促性腺激素腺瘤
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疾病
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促性腺激素腺瘤(简称 GnH 瘤)是垂体瘤中最常见的一种。GnH 瘤一般都是良性肿瘤。
其他类型的垂体瘤大多都会过多地产生某种内分泌激素,引起相应的症状,如生长激素瘤可分泌生长激素导致肢端肥大、催乳素瘤可分泌催乳素导致闭经泌乳等。但大部分的 GnH 瘤不会产生内分泌激素,肿瘤早期没有任何不适症状,直到肿瘤长得比较大,出现头痛、视力下降等压迫症状时,才被发现。
当然,一小部分 GnH 瘤也可以产生促性腺激素(GnH),导致性器官(睾丸、卵巢)分泌过多的性激素(雄激素、雌激素等),产生一系列临床症状。比如女性可能因为雌激素分泌过多形成乳腺增生、子宫肌瘤。

狗万客户端下载?绝大部分的促性腺激素腺瘤都长在垂体上。垂体因悬垂于脑的底面而得名,通过漏斗柄与下丘脑相连,体积很小但是功能很复杂,能分泌多种激素,形似豆子,大小约 13 × 9 × 6 mm。有功能的促性腺激素腺瘤(即可以分泌促性腺激素、引起性腺功能异常的腺瘤)极少见。 无功能的促性腺激素腺瘤相对多一些(但也不如另一种垂体瘤——泌乳素瘤常见)。但因为无功能的促性腺激素腺瘤不产生症状,所以不容易被发现,有些是在体检时意外发现的。

1促性腺激素腺瘤的症状

(1)大多数患者可以没有症状,特别是肿瘤早期。
因为大部分促性腺激素腺瘤没有分泌功能,或分泌功能较弱,不足以引起血促性腺激素水平升高从而产生症状。且早期肿瘤体积小,也不会对周围组织产生压迫。所以患者可以没有任何不适感觉,偶尔在做其他检查时意外发现有促性腺激素腺瘤。
(2)部分患者可以出现肿瘤压迫症状。
当促性腺激素腺瘤慢慢增大,对周围器官、组织产生压迫时,会导致头痛、视野缺损(视野中出现一部分盲区)、复视(看东西重影)、抽搐、脑脊液漏、垂体卒中等症状。
此外,正常的垂体组织可能会因为促性腺激素腺瘤的压迫出现功能不足,导致其他激素分泌减少,从而引起乏力、性欲下降、月经减少、怕冷、没精神、食欲下降、体重减轻等症状。
(3)一小部分患者会出现促性腺激素过多的症状。
因为少部分促性腺激素腺瘤具有分泌功能,会过多的分泌促性腺激素,引起下列症状:
① 女性出现卵巢过度刺激,表现为卵巢增大、恶心呕吐、腹胀等。
② 女性出现乳腺增生、子宫肌瘤。
③ 儿童发生性早熟,如女童出现乳房发育、身高增速、阴毛发育、月经初潮提前到来;男童出现睾丸和阴茎增大、身高突增、阴毛发育,提前变声和出现遗精等。
④ 不论男女,一般不会因为促性腺激素分泌过多而引起性欲亢进。

2促性腺激素腺瘤的病因

发病原因不完全明确,可能与各种原因导致的单个垂体细胞基因突变有关,发生基因突变的细胞不断复制、增殖,形成实体肿瘤。

3促性腺激素腺瘤的预防

目前没有预防办法,最重要的是早发现、早诊断、早治疗。

4促性腺激素腺瘤的治疗

治疗方法主要包括手术切除和放射治疗。药物治疗不能明显缩小肿瘤,所以很少使用。
(1)手术切除
促性腺激素腺瘤(GnH 瘤)位于颅内、大脑下方,所以由神经外科(脑外科)医生进行手术。
「开颅手术」已很少使用,除非肿瘤很大、严重侵犯了周围的组织器官。现在大多采用「经蝶手术」,不需要打开头盖骨,直接从口鼻置入手术器械进行肿瘤切除。「经蝶手术」属于微创手术,创伤小,恢复快。
(2)放射治疗
包括伽马刀、X 刀等。放疗对 GnH 瘤来说还是比较有效的,能抑制肿瘤生长、使肿瘤缩小,常常用作手术的辅助治疗,可防止肿瘤复发。

5促性腺激素腺瘤的饮食

1.宜吃富含维生素A,胡萝卜素以及维生素B2的食品。
2.宜吃含磷脂高的食物健脑。
3.宜吃水果,蔬菜和纤维性食物4.宜吃用保护眼睛的食物。

6促性腺激素腺瘤的日常护理

一般饮食无禁忌。
如果是微腺瘤(肿瘤直径小于 1 厘米),一般对日常活动没有影响。
如果是大腺瘤(肿瘤直径大于 1 厘米),剧烈运动、高原旅行、坐飞机等情况有诱发垂体卒中的风险。所以在还没治疗前,应该尽量避免这些活动。
有些促性腺激素腺瘤会引起甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下,导致乏力、食欲差、肌肉萎缩、怕冷、虚弱等,不适合剧烈运动和高原旅行。