皮脂腺囊肿
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疾病
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皮脂腺囊肿(sebaceous cyst)俗称“粉瘤”,主要由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄,但以青壮年多见,好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面,一般无自觉症状,如继发感染时可有疼痛、化脓。

1皮脂腺囊肿的症状

典型症状:多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,高出皮面,一般在1毫米内,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感。皮肤颜色可能正常,也可能为淡兰色,增大过快时,表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口,可从此挤出白色豆腐渣样内容物。

相关症状:皮下囊肿、皮肤粘连、皮下结节

皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部,其次是躯干部。由于其深浅不一,内容物多少不同,因而其体积大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如鸡蛋大小。皮脂腺囊肿生长十分缓慢,但患者仍能感到其在逐渐增大。

狗万客户端下载皮脂腺囊肿多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,高出皮面,一般在1毫米内,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感。皮肤颜色可能正常,也可能为淡兰色,增大过快时,表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口,可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在,开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染,造成囊肿破裂而暂时消退,但会形成瘢痕,并且易于复发。

1.好发部位 多发生于面、前胸、背部和阴囊等处。

2.临床症状

(1)1个或多个柔软或较坚实的圆球体,大小不等,小者如豆粒,大者直径可达7~8cm。表面常与皮肤有粘连,基底可推动。表面皮肤上有时可查到一个开口小孔,挤压时有少许白色粉状物被挤出。囊肿可存在多年而没有自觉症状。

(2)病变可单发,偶或多发。数目特别多者称多发性皮脂腺囊肿或称皮脂腺囊肿病。

2皮脂腺囊肿的病因

主要病因:皮肤中皮脂腺囊管开口闭塞、狭窄

(一)发病原因

主要为由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。囊为白色凝乳状皮脂腺分泌物。并非真性肿瘤。

(二)发病机制

组织病理检查可见皮脂腺发生囊性变,囊内充满白色粉膏状的皮脂腺分泌物和破碎的皮脂腺细胞及大量胆固醇结晶,有恶臭味。囊壁外层为纤维结缔组织,内层为上皮细胞构成。囊肿破裂时,周围可出现异物巨细胞。

3皮脂腺囊肿的预防

研究表明,他汀类药物不仅能有助于降低病人的高胆固醇,还能预防粉瘤。日常生活应注意卫生,用酒精消毒避免感染,可一定程度上预防粉瘤的发生,同时注意下面几点:

1、规律饮食、起居,多活动、多锻炼。

2、清淡饮食,少食高脂、高胆固醇食品。

3、平常应注意面部、耳朵卫生,经常用洗面奶洁面(尤其是油性皮肤者)。

4、夏季流汗莫用脏手擦拭,应用干净毛巾或纸巾。

5、保持皮肤适度洁净,身心舒泰,分泌正常。

6、浓盐水涂抹患处,有空就擦。

7、皮脂腺囊肿患者应特别注意对皮肤的护理要讲究卫生,做到勤洗澡、勤更衣勤剪指甲。

8、对囊肿不可用力挤压以免人为刺激引起发炎。囊肿较大者可争取手术摘除。

9、如有继发感染可作局部湿热敷,及时服用抗菌药物,待炎症消除或控制后再作囊肿摘除术。

10、如发现囊肿已经化脓则应去医院作切开引流。待创口愈合后方可再作囊肿摘除手

4皮脂腺囊肿的治疗

皮脂腺囊肿一般治疗

手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。手术中可在与囊肿相连的皮肤,尤其是见到导管开口时,沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口,连同囊肿一起摘除。分离时应特别小心,囊壁很薄,应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁,则易于复发。如果术前有红肿热痛等炎症表现,则应首先控制炎症,后期再安排手术。

(一)治疗

一般常不需治疗。在继发感染或病损时应寻求治疗。

1.继发感染 出境可应用抗菌药物;有脓肿形成者,尚应做切开引流。

2.病损 可予手术切除。

(1)手术时应在与囊肿粘连的皮肤部位及其导管开口处作一梭形切口,连同囊肿一并摘除,方向应顺皮纹方向顺行。如已并发感染,在四周组织发生粘连时,手术时应彻底完整地摘除囊肿。囊壁较薄,极易破碎,最好应完整地摘出,否则残留囊壁组织,易招致囊肿复发。

(2)内镜手术进行皮下囊肿的摘除,可避免出现手术切口瘢痕,是近年来科技发展的一项新手术方法。

(二)预后

少数皮脂囊肿可发生癌变,多数转化为基底细胞癌,少数则成为鳞癌。

皮脂腺囊肿辨证论治

中医疗法:

1)0.5公分以内的,用火针,勿伤深部正常组织,能挤出就挤,不可强挤,2天后可轻微用力挤出,外涂碘酒,酒精脱碘即可.一次不愈可治2次.

2)大于0.5公分,用微型反挑针刀,常规消毒,局麻后刺入,挑开皮肤0.2-0.3公分,略加力揉按,将内容物尽量挤出,不可强力硬挤

5皮脂腺囊肿的饮食

薏米:薏米健脾利湿,对于囊肿疙瘩等有很好的辅助治疗的功效。 可以一周2-3次,煮粥喝。

红豆:红豆养气血,利湿健脾。 可以常吃,煮粥喝,一天1-2次。

鱼腥草:鱼腥草可以做菜吃,是一种药食同源的材料。利湿健脾清热解毒。 每天1次,吃一周

6皮脂腺囊肿的日常护理

首先少吃咖啡、烤肠、麻辣串这一类的食物,避免吃辛辣刺激的葱姜蒜辣椒一类的食物。不要吃油炸食物,避免烟酒这一类的刺激性的事物。这些都非常容易诱发或加重皮脂腺囊肿,而且有的还能刺激加重作息的溃烂造成病情更严重。

减少对粗粮的食物像玉米面、土豆一类的食物,这些食物容易造成伤处不能愈合,加重病情。饮食上要以清淡为主,多吃些蔬菜和水果。少吃坚果类的食物。少吃或不吃太硬的食物。日常多喝白开水增加新陈代谢。

平常吃饭喝水不要吃太烫的东西,也不要吃太油腻的东西。多吃些天然食品,少吃含添加剂的食物,里面的香料非常容易刺激患病处。另外,日常要保持身体清洁,不要乱抓乱挤患病处,以免留下疤痕。

不想做手术就要管好自己的嘴。平时清淡为主多吃些含蛋白和维生素类的食物像鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉鸡蛋等。离辛辣刺激、太硬的、太烫的、太酸的、太油腻的远着点。保持规律的生活习惯,日常多吃青菜和水果就能大幅度的改善皮脂腺囊肿的情况。