丘疹性荨麻疹
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疾病
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丘疹性荨麻疹(papular urticaria)又称荨麻疹性苔藓、婴儿苔藓或小儿荨麻疹性苔藓、急性单纯性痒疹,是婴幼儿常见的过敏性皮肤病。临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕,自觉瘙痒。

主要与节肢动物的叮咬有关,常见的如螨,以春、夏、秋季多见。由于昆虫种类的不同和机体反应性的差异,可引起叮咬处不同的皮肤反应。一般为红色水肿性丘疹,中央可有小水疱,黄豆大小,好发于暴露部位和腰周。

1丘疹性荨麻疹的症状

典型症状:

1.典型皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹,性质坚硬,顶端常有小疱,搔破后结痂,周围有纺锤形红晕,经搔抓后呈现风团,风团消退后仍恢复原形。

2.好发于躯干及四肢近端,损害数目不定,常分批出现,散在发生或少数簇集,常伴有胃肠障碍,少数患者有时亦有呈现水疱者。

3.病程长短不一,一般1周左右多自行消退,遗留暂时性色素沉着,但新的皮疹又可陆续出现,因而新旧皮损同时存在,至天气转凉后逐渐痊愈,但次年常又发生。

4.自觉剧烈瘙痒,夜晚特甚,往往影响睡眠,患儿精神不安。搔抓后表皮剥脱,易致继发感染。

相关症状:剧痒斑丘疹丘疹

1.本病好发于婴幼儿童,夏秋多见。有时一家数个儿童同时发病。

2.典型皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹,性质坚硬,顶端常有小疱,搔破后结痂,周围有纺锤形红晕,经搔抓后呈现风团,风团消退后仍恢复原形。

3.好发于躯干及四肢近端,损害数目不定,常分批出现,散在发生或少数簇集,常伴有胃肠障碍,少数患者有时亦有呈现水疱者。

4.病程长短不一,一般1周左右多自行消退,遗留暂时性色素沉着,但新的皮疹又可陆续出现,因而新旧皮损同时存在,至天气转凉后逐渐痊愈,但次年常又发生。

5.自觉剧烈瘙痒,夜晚特甚,往往影响睡眠,患儿精神不安。搔抓后表皮剥脱,易致继发感染。

2丘疹性荨麻疹的病因

主要病因:昆虫叮咬

(一)发病原因

大多数发病主要由蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的过敏反应。昆虫通过其口器刺入皮肤吮血,其唾液及部分口器残留皮内是引起本病的原因。

(二)发病机制

狗万客户端下载叮咬后引起的过敏反应是双相性的;立即发生风团红斑反应是由免疫球蛋白E中介的;然后是较为持久的丘疹样反应。立即型风团红斑反应持续时间较短,而丘疹存在时间较长。有认为属迟发性过敏反应,初次叮咬后致敏需10天左右,此时再受叮咬即发生皮疹。在皮损区真皮浅层血管壁有免疫球蛋白E及补体沉积,血管周围有中性粒细胞及核碎片,提示在本病中可能涉及免疫复合物。此外,有些患者可能与环境变化、胃肠道障碍或食物过敏等有关。

3丘疹性荨麻疹的预防

1、注意卫生,避免不良刺激。

有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类,要近而远之。

2、采用中药预防。

某些中药,如首乌、枸杞、人参、黄芪、灵芝、大枣、女贞子、菟丝子、五味子、黄精、淮山药、党参等,具有抗自由基,提高免疫功能,促进代谢,调节神经系统和内分泌系统等多种功能,有明显的抗过敏作用。肤血管扩张,激发或加重荨麻疹。

3、注意饮食,避免诱因。

荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的机率。

皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等,对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激,应予避免。患寒冷性荨麻疹的人不要去海水浴场,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。

4、保持健康心态,提高身体抵抗力。

慢性荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系。

5、注意药物因素引起的过敏。

在临床中,有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。

6、积极治疗原有疾病。

荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病:寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等;细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癣等。另外,糖尿病、甲亢、月经紊乱,甚至体内潜在的肿瘤等,都可能引起荨麻疹。

丘疹性荨麻疹健康教育

1、预防丘疹性荨麻疹首先就要搞好环境、居室和个人卫生,以杜绝引起本病的昆虫滋生。

2、丘疹性荨麻疹患者饮食忌辛辣刺激、酒类、海鲜类发物、牛羊狗肉等。服用期间如有化妆品过敏者需慎用化妆品,避免刺激皮肤。敏感性皮肤容易干燥脱皮,注意给皮肤补水,保持滋润。

3、住所处室内外可喷洒杀虫剂,以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有害的节肢动物也是常见的预防丘疹性荨麻疹的方法。

4丘疹性荨麻疹的治疗

丘疹性荨麻疹西医治疗

1、一般疗法:应讲究个人及环境卫生,注意寻找有无昆虫叮咬,并消灭跳蚤、螨、臭虫等动物。限制过量蛋白(牛奶、鸡蛋)、糖果糕点,补充新鲜青菜、水果。治疗胃肠道障碍及肠寄生虫。避免搔抓,防止继发感染。

2、全身疗法:内服抗组胺剂、维生素C等。

3、局部治疗:可外用各种止痒洗剂,如1%~2%石炭酸炉甘石洗剂、复方明矾洗剂、达克罗宁乳剂及各种皮质类固醇激素乳剂等,若有继发感染可在洗剂中酌加0.5%依沙吖啶(利凡诺)或0.2%呋喃西林等。

丘疹性荨麻疹中医治疗

一、辨证选方

1、风热

【治法】:清热解毒,疏风止痒。

【方药】:荆防汤加减。荆芥,防风,薄荷,地肤子,金银花,蒲公英,丹皮,生地。水煎,每日1剂,分2次服。

2、食滞

【治法】:清热消导,疏风止痒。

【方药】:防风,芥穗,黄芩,栀子,赤芍,焦三仙,白鲜皮,香槟榔。水煎,每日1剂分2次服。

二、外治法

局部可外涂三黄洗剂或百部酒,每日2~3次。

预后

自行消退,遗留暂时性色素沉着,次年又发生。

5丘疹性荨麻疹的饮食

牛初乳:大白菜含有丰富的维生素c,可增加机体对感染的抵抗力,对皮肤有好处。 大白菜可以生吃、烹食或腌渍,吃之前洗净即可。

葡萄:葡萄含有矿物质钙、钾、磷、铁以及多种维生素, 多种人体必需氨基酸。对疾病痊愈有好处。 除生食外还可以制干、酿酒、制汁、酿醋,制罐头与果酱等。

番茄:番茄中就含有丰富的抗氧化剂。 而抗氧化剂可以防止自由基对皮肤的破坏。 可以生吃或者煮汤食用。

6丘疹性荨麻疹的日常护理

辣椒:辣椒温热刺激,会导致瘙痒加重。 葱、生姜、蒜也少吃为好。

精瘦肉:鸡蛋会助长湿热,会导致病情加重。 动物内脏,皮蛋黄,肥肉少吃为好。

竹笋:竹笋性凉,会局部巨球蛋白发生聚集,释放过敏毒素,而引起风团。 萝卜,绿豆芽少吃为好。