乳腺良性肿瘤
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疾病
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乳腺良性肿瘤多发于青年妇女,大多为无痛性肿物,多在无意中发现。初期较小,但生长较快,呈圆形或卵圆形,边界清晰,多较隆突,扁平者较少,表面不甚光滑,细触之为小结节状,有些呈明显分叶状,中度硬,多无压痛,可自由推动。主要可以分为乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤、乳腺平滑肌瘤、乳腺错构瘤、乳腺神经纤维瘤和乳腺血管瘤等。

1乳腺良性肿瘤的症状

乳腺囊性增生病:常见于 30~50 岁,常有一侧或双侧乳房胀痛,轻者如针刺样不适,可累及肩部、上肢、胸背部,一般在月经来潮前疼痛明显,来潮后减轻或消失。触诊可触及乳房内散在圆形结节,大小不等,质韧,边界欠清,可有触痛,病灶位于乳头外上方多见。少数病人可有乳头溢液,常为棕色或血性液体。停经后症状常自动消失。
乳腺导管内乳头状瘤:多见于 40~45 岁经产妇,主要症状是乳头反复溢出血性液体,而无疼痛,有时可在乳晕下方触及小结节,但大多数时候无法触及病灶,轻压乳晕区或挤压乳头时可有血性溢液。
乳腺纤维腺瘤:是 20~30 岁青少年女性中的常见肿瘤,可多发,大小不一,大都呈卵圆形,有时分叶,表面光滑、质实而韧,边界清楚。生长缓慢,可数年无变化,但在妊娠、哺乳或绝经前可突然迅速增大。

2乳腺良性肿瘤的病因

乳腺良性肿瘤的发生可能与卵巢功能失调、体内雌激素水平升高等有关。
狗万客户端下载 总体来说有三种机制:①雌孕激素分泌失衡:雌激素水平相对或绝对升高,雌激素的过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生,形成肿瘤。②局部乳腺组织对雌激素过度敏感:乳腺不同部位的腺体组织对雌激素敏感性不一,敏感性较高的乳腺组织易发生纤维腺瘤。不同妇女乳腺组织对雌激素刺激的敏感性不同,易感女性得病概率大大增加。饮食及身体因素如高脂肪高热量饮食、肥胖、肝功能障碍等,精神抑郁或脾气暴躁等都通过上述2个机制增加乳腺纤维腺瘤的发病机会。③遗传倾向,20%~30%的乳腺纤维腺瘤患者存在基因异常。
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3乳腺良性肿瘤的预防

预防乳腺良性肿瘤的发生应该从改变生活习惯方面入手,如:
1、少喝酒,戒烟,健康饮食,尽量避免过多接触激素相关的食物;
2、维持健康的体重:肥胖人群其激素水平可能会受到影响;
3、保持机体的活跃度:可每周进行 150 分钟左右的适度有氧运动;
4、了解常见乳腺良性肿瘤的发生年龄,根据自己的年龄范围及时进行乳房自检或体检,以做到及早发现;
5、密切留意乳房变化:如洗澡时可进行乳房自检,观察乳房的大小、是否对称,触摸有无硬块等异常,也可做到及时发现。
6、饮食要有规律,少吃油炸、油腻的食物及反季节蔬果、快速催熟的禽畜。
7、慎用含雌激素类的保健品、美容化妆品、丰乳产品,少用一次性塑料制品。
8、少穿束胸或紧身衣,选用型号合适、柔软、透气、吸水性强的棉制文胸,睡眠时可去除文胸。

4乳腺良性肿瘤的治疗

乳腺良性增生病绝大多数可采取非手术治疗,如采取乳罩托举乳房等治疗,部分较严重的患者可在医师指导下行激素治疗。但对病灶局限、肿块明显、短期内迅速增大,或影像学提示可能恶变的患者,建议尽快行手术切除。
导管内乳头状瘤由于有恶变倾向,建议手术切除。
纤维腺瘤虽是良性肿瘤,但一般仍建议手术切除,以防继续生长。术后常规对切除的肿瘤进行病理检查,术前怀疑可能恶变的,最好术中行快速病理检查,但要注意的是,术中快速病理与最终病理可能不一致,以最终病理报告为准(金标准)。
需要特别强调的是,男性也有乳房,也有发生良性乳腺肿瘤、乳腺癌的风险,而男性乳癌预后较差,故一旦发现乳腺占位均建议手术切除。
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5乳腺良性肿瘤的饮食

(1)饮食应高蛋白低脂肪:乳腺纤维瘤的女性应多食高蛋白低脂肪的饮食,如奶制品、鱼类、豆类、鸡蛋等,高蛋白可以多补充体氨基酸,增加患者的营养和抵抗力,低脂饮食是为了避免脂肪摄入过多,堆积在乳房,加重乳房的负担,加重病情,要少吃油腻食品、如过多的肥肉、猪油等。
(2)多食含维生素丰富的食品:患病者应该多补充维生素,新鲜的水果蔬菜里面就含有丰富的维生素,胡萝卜、青菜、芹菜、苹果、猕猴桃、椰子等。
(3)补硒有效提高免疫力。而且硒是谷胱甘肽过氧化物酶的主要成分之一,能阻止体内过氧化物和自由基的形成,能氧化脂质过氧化物或过氧化氢,从而起到保护体内细胞、抑制癌症发生的作用。
(4)乳腺纤维瘤饮食要定时,定量,少食多餐。
(5)保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。
(6)常吃含有能抑制致癌作用的食物,如苤蓝,包心菜,胡萝卜,油菜,蒜,植物油,鱼等。

(7)常吃富有营养的干果种籽类食物,如葵花子,芝麻,南瓜子,西瓜子,花生,核桃,杏干,杏仁,葡萄干等。
(8)多吃粗粮杂粮,如粗米,玉米,全麦片,少吃精米,精面。
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6乳腺良性肿瘤的日常护理

(1)少吃含雌激素多的食品:乳腺纤维瘤的发病可雌激素密切相关,所以饮食应该避免含有雌激素的食品,否则会加重病情。
(2)不吃盐腌,烟熏,火烤和油炸的食物,特别是烤糊焦化了食物。
(3)乳腺纤维瘤饮食应保持新鲜,不吃发霉变质的饮食。
(4)乳腺纤维瘤患者要下定决心戒除有害的烟酒嗜好。
(5)患者还应该注意休息,补充水分和增强抵抗力,这样才能更好的防治疾病,不要经常熬夜,保证充足的睡眠,避免过度劳累与激动,保持精神愉快,以免不良情绪影响到内分泌系统,加重病情。