糖尿病足
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疾病
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态,糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。

1糖尿病足的症状

糖尿病足是糖尿病引起的重要并发症之一,糖尿病足临床表现多样。

1.早期的症状:糖尿病足早期的症状较轻,由近端向远端发展,病情逐渐加重,对于触感、疼痛感以及温度感觉逐步减弱,同时足内在肌萎缩,导致脚趾出现爪状趾畸形,随之发生,足部的排汗、温度及血运调节功能会丧失。

2.后期症状:后期糖尿病足会出现溃疡、感染等严重症状,会引发骨髓炎,甚至需要截肢,危害极大,需要及时控制治疗。

2糖尿病足的病因

糖尿病足的病发主要糖尿病引起的,是由于患者患有糖尿病没有及时治疗,导致足部自感觉性神经、运动神经发生病变,导致自主神经功能障,在下面几个原因共同作用下导致的。

1.溃疡:由于自主神经功能障,足部丧失调节功能足部溃疡,再加来自于上患者穿鞋、或者行走的压力,导致足部溃疡加重,再者由于足部的排汗功丧失阻断了局部组织的再水化,导致足部组织进一步损坏,溃疡更加严重,最终破坏引起糖尿病足。

2.感染:自主神经功能障碍导致皮肤软组织破坏,造成外源细菌侵入。

3.足趾畸形以及关节疾病:由于自主神经功能障碍导致足内在肌的挛缩或者足部周围关节受损,形成糖尿病足。

3糖尿病足的预防

狗万客户端下载糖尿病足的预防与护理原则 在糖尿病确诊后,首先应积极控制糖尿病,严格控制高血糖(包括合理分配饮食和降糖药物及胰岛素应用),同时控制高血脂和各种导致早期动脉硬化的因素,均应作为一项预防糖尿病肢端坏疽的长期任务,使患者血管,神经病变发展慢一点,轻一点,少一点,并仔细护理和预防足部可能发生的病变,因此要做到:

1、 首先要从思想上引起足够的重视,将足部护理视为生活的组成部分,防患于未然。

2、养成良好的足部卫生习惯:

(1)每日用温水或柔和的香皂洗足,保持足的清洁。

(2)洗脚前用手试测水温(水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜),绝对不能用热水泡足而造成烫伤,避免皮肤破损。

(3)足洗净后,应用干毛巾轻轻擦干,包括足趾缝间,切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤。

(4)为保护皮肤柔软,不发生皲裂,可涂抹护肤油,膏,霜,但不要涂抹于趾缝间。

(5)足汗多时不宜用爽身粉吸水,以防毛孔堵塞而感染,不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜,宜穿棉纱袜或羊毛袜。

(6)每天要检查足跟,足底,趾缝,有无溃破,裂口,擦伤和水疱等,如果发现足部病变应及时求医,妥善处理,切不可等闲视之,贻误了治疗时机。

(7)鸡眼,胼胝不能自行剪割,也不能用化学制剂腐蚀,应由医生处理。

(8)鞋袜要合适,宽松,每天要换袜,最好有两双鞋子更换,以便鞋内保持干燥,穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒,钉子等杂物,以免脚底出现破溃。

(9)不宜穿尖头鞋,高跟鞋,暴露足趾露足跟的凉鞋,切忌赤足走路或穿拖鞋外出。

(10)寒冬时切忌用热水袋,暖水壶或电热毯保温,以免足部烫伤。

(11)足部皲裂不贴胶布,足部真菌感染要及时治疗。

(12)忌烟酒,对防治血管和神经病变有益。

(13)尽量避免足部损伤,防止冻伤,挤伤,选择适当的体育锻炼项目,将损伤的危险因素降到最小限度。

4糖尿病足的治疗

想要彻底治愈糖尿病足,需要遵循下面的治疗原则:

1.原发病的治疗:想要彻底治愈糖尿病足,最根本的治疗方法就是对原发病进行治疗,及时的控制糖尿病的病情,避免由于糖尿病导致糖尿病足严重化。

2.对症治疗:

1)溃疡的治疗:根据溃疡的严重程度不同,可以采用不同的治疗方法,一般0-1的溃疡可以通过改造鞋子、模具式内垫、使用足踝支具等方法缓解症状;2-3级的伤口需要进行手术干预,必要时可能需要截肢。

2)感染治疗:使用抗感染药物进行抗感染治疗,同时要积极地清创。

3)Charcot关节病的治疗:大多数Charcot神经关节病可以行保守治疗,部分需要手术的患者可以通过截骨术及关节融合术手术进行治疗。

5糖尿病足的饮食

宜 :

1.宜吃碳水化合物和B族维生素的食物;

2.宜吃蛋白质、脂肪、维生素A或B、矿物质丰富的食品;

3.宜吃膳食纤维、矿物质、维生素丰富的食品。

6糖尿病足的日常护理

忌:

1.避免油腻食物;

2.避免油炸食物;

3.避免高盐高脂肪食物。